20-1ケースワーク関連用語

以下が、ケースワーク(個別援助技術)を進めていく際の重要な順番とそれぞれの意味になります。

ケースワークの展開の用語

①インテーク
受理面接
福祉サービスを受けるクライアントからの相談を受けるために、最初に事情を聞く場のことです
②アセスメント
事前評価
アセスメントは、クライアントが抱える問題の解決のために課題を明確にする段階です
③プランニング
援助計画
アセスメントの結果を受け、具体的な援助を計画し、決定する段階のことです
④インターベンション
介入
プランニングを実行に移す段階で、介入ともいう。
介入のやり方には、クライアント本人に直接行う援助である直接的介入と、クライアントの家族や他の機関と連動して行う援助である間接的介入の2種類があります
⑤モニタリング
経過観察
クライアントに対する援助が円滑に行われているのかを確認することです
⑥エバリュエーション
事後評価
進めてきた援助がクライアントの問題を解決し、最初の目標を達成できたかどうかを判断することです
⑦ターミネーション
終結
問題が解決してこれ以上専門職の援助が必要ないと判断できた段階のことです

相談援助技術用語 ア行

アウトリーチ 援助者が施設の窓口などで利用者を待つだけではなく、積極的に所属する機関から利用者の住居や地域へ出向くこと
アドボカシー 自分の意思を伝えることが難しい人たちの代わりに、援助者がその意思や権利を代弁すること
インフォー
マルサービス
家族や地域社会、ボランティアなどが善意で行う支援のこと。これに対して、行政や専門職などが法律や制度に基づいて行う支援をフォーマルサービスといいます
エコマップ 図式化する技法(マッピング技法)の1つです。
ジェノグラムという家族関係図だけでなく、その周囲の人々や様々な社会資源とのつながり、関係なども含めて図式化したものです
エゴグラム 交流分析という人間関係の心理学理論をもとに作られた性格診断テストです。人の性格を5つの心の領域(CP・NP・A・FC・AC)に分けて分析します
エコロジカル・
アプローチ
利用者が抱える問題を「環境と利用者のお互いの関わり合い(相互作用)」として捉える方法。
問題解決のために環境改善を行い、生活を変化させていきます。ジャーメインやギッターマンによって提唱
ADL
エーディーエル
Activities of Daily Livingの略で、日本語では日常生活動作といいます。
食事、着替え(更衣)、移動、排泄、入浴など、生活を営むうえで絶対に欠かせない基本的な行動のこと
NPO法人 特定非営利活動を行う団体のこと。
法人格を持つことで、ボランティア活動をはじめとする市民の自由な社会貢献活動を行い、健全な発展を促します。
福祉や教育、環境など様々な分野で、多様化するニーズに応える重要な役割を持っています
エンパワメント・
アプローチ
社会的に抑圧されている人に対して、その人が本来持っている潜在能力に気づいてもらい、自らの力で問題を解決できるように導く方法

力行

各種アプローチとカウンセリング

解決指向
アプローチ
問題の原因を突き詰めるよりも、どうすれば解決するかという前向きな方向性を重視し、短期間で目的を達成することを目指す方法
カウンセリング 臨床心理学をベースに、専門職が心の問題を抱える人に行う援助のこと。
  • 個人カウンセリング
  • ファミリーカウンセリング(本人と家族が対象)
  • グループカウンセリング(集団で行う)
  • ピアカウンセリング(同じ立場の人が技術を学んでお互いに行う)
などがあります
課題中心
アプローチ
過去ではなく「いま」「ここ」で起きている問題を重視し、具体的な課題を設定して、短期間に集中して問題を解決していく方法。
リードとエプスタインが提唱
危機介入
アプローチ
災害や事件などによって、心理的危機に直面してパニックになっている対象者に、迅速な介入を行うともいう。
リンデマンが、災害に遭った人々が悲しみから立ち直るプロセスを分析したことが始まりです
機能的アプローチ 利用者には潜在的な可能性があると信じ、利用者の社会的機能を高めることで問題解決を図る方法。
ランクの思想がベースになっており、タフト、ロビンソン、スモーリーらが提唱

グループワークとコミュニティ

グループ
ダイナミクス
グループワークの理論の1つで、心理学者のレヴィンが提唱。
集団が個人に与える影響や、集団同士の関係性を明らかにしようとするもので、集団力学ともいう
グループワーク
の展開
集団を対象とした援助技術(グループワーク)を進める正しい順番です。
①準備期:グループの目標や活動内容などを決める準備の段階です。
②開始期:メンバーの仲間意識(帰属意識)を育て、役割分担を決めたり環境を整えたりする段階です。
③作業期:実際に活動が始まり、ワーカーが見守りながら必要に応じて軌道修正をする段階です。
④終結・移行期:目標が達成できたか効果を評価し、次のステップへスムーズに移る段階です
コノプカの定義 「グループワークとは、社会事業の1つの方法であり、意図的なグループ経験を通じて個人が社会的に機能する力を高め、また、個人・集団・地域社会の諸問題に、より効果的に対処できるよう、人々を援助すること」と定義しました。
コノプカは、グループワークの14原則を提唱したことでも有名です
コミュニティワーク 地域が抱える共通の福祉問題を、行政任せにせず住民みずからで解決できるように援助する方法。
地域援助技術ともいう

コミュニケーションと実践の用語

クローズド
クエスチョン
「はい」または「いいえ」の一言で答えられるような質問の仕方のこと。
閉ざされた質問ともいう
ケアマネジメント 対象者が自分で問題を解決できるよう、必要な情報を提供し、対象者自身が自己決定できるようにサポートしていく方法
ケアマネジメント
の展開
ケアマネジメントを進める7つの正しい手順です
①エントリー:ケースの発見や、最初の相談を受ける段階
②アセスメント:クライアントと話し合い、具体的なニーズを明確にする段階
③ケアプラン作成:クライアントと一緒に作成する段階
④ケアプラン実施:作成したプランに沿ってサービスを実施する段階
⑤モニタリング:サービス内容の確認と効果測定を行う段階
⑥再アセスメント:サービス内容をもう一度検討し、見直しを行う段階
⑦ターミネーション:目的が達成されたことを確認する段階
ケース概要 事例(問題)が起きた際、そのケースのあらましや対応などをわかりやすく記録したもの
ケース
カンファレンス
異なる専門職が、それぞれの専門的な視点から意見交換をしつつ、支援について検討する会議のこと。
例えば、医師や看護師、介護福祉士などの専門家が集まって話し合う場などがこれに当たります
ケース記録 面談の状況を時間の経過に沿って(時系列で)記録したもの
経過記録ともいう
コンサル
テーション
異なる専門性を持つ複数の専門職が、特定の難しい問題について検討し、より良い援助について話し合うプロセスのこと。
また、援助者自身が、ほかの分野の専門家から助言や指導を受けることも含みます。
例えば、医療職の会議に、法律の専門家である弁護士が同席してアドバイスをもらうようなケースです
行動変容
アプローチ
対象者の問題行動を取り上げ、条件反射を消したり、逆に良い行動を強化したりすることで、特定の好ましくない行動を変えるよう働きかける方法。
バンデューラやトマスが提唱

サ行

アプローチと技法

ジェネラリスト
・アプローチ
どのような状況でも柔軟に対応し、利用者の状況を総合的に捉えて支援していく方法。
ジェノグラム 図式化する技法(マッピング技法)の1つです。
世代関係図や家族関係図とも呼ばれ、家族関係がどうなっているか、その全体像を描き出していく図式法のともいう。
文字での説明を補うための視覚化の機能を持っています
自己覚知 ソーシャルワーカー(福祉分野で相談援助を行う人)が自分自身を理解することです。
自分の考え方の癖(思考パターン)や行動の傾向、感情の波(起伏)などの特性を客観的に把握します
実存主義
アプローチ
自分自身の今の感覚や体験を大切にすることで、自分自身を知り、あるがままの自分であることを考えさせる方法
診断主義
アプローチ
問題の原因は、周囲の環境よりも「個人の心の中(精神世界)」にあるという考え方に立つ方法。
心の問題や欠陥を改善することで解決を目指すため「調査→診断→治療」というステップを大切にします。
フロイトの影響を強く受けたリッチモンドの理論に始まり、ハミルトンなどによって提唱
心理・社会的
アプローチ
利用者の問題を診断する際、周囲の環境の中でその人がどんな心理状態にあるのかを言語化させ、コミュニケーションを取りながら解決していく方法。
上記の診断主義の立場から生まれたもので、ハミルトンとホリスが提唱

社会と福祉の実践モデル

社会資源 利用者のニーズに応えて問題解決をするための、地域社会にある設備や制度のともいう。
  • インフォーマルサポート:家族・親族・友人・ボランティアなどの身近な支援である内的資源
  • フォーマルサポート:行政や民間機関・支援団体などが提供するサービスである外的資源
社会診断 リッチモンドが提唱したケースワークの方法。
利用者の社会的な状況やパーソナリティを正確に把握するため、「インテーク → 社会的証拠の収集 → 批判的吟味と検討 → 社会的困難の調整」という手段を用いて援助を行います
スーパービジョン 経験豊かなワーカー(スーパーバイザー)が、経験の浅いワーカー(スーパーバイジー)を指導し、援助技術を高められるようサポートする方法。
これには管理的功能、教育的功能、支持的功能、評価的機能の4つの機能があります(評価的機能を除いた3つとされることもあります)
ストレングスモデル 利用者自身が持っている強み(ストレングス)や回復力、改善しようとする力を重視するスタイルです。
研究者のラップ、ゴスチャ、サリーベイなどが提唱
生活モデル 人と環境がお互いに影響し合い、改善されていく関わり合い(交互作用)を援助に取り入れる考え方です。
人を単独で見ることではなく、人と環境の間のどこに問題点があるのかを見つけてしていくことを大切にします。
研究者のジャーメイン、ピンカス、ミナハンが提唱
セルフヘルプ
グループ
同じ悩みや問題を抱える人やその家族が集まり、お互いを支え合うために自主的に活動を行うグループのともいう
相互作用モデル グループワーカーがグループとメンバーの間をとりもつ媒介者となり、双方に働きかけることでお互いの関係(相互作用)を促していくグループワークの方法。
研究者のシュワルツが提唱

ソーシャルワーク(社会福祉活動)の専門用語

ソーシャル・
アクション
社会福祉の問題を解決するために、新しく社会資源を作ったり、行政に働きかけたりする活動を通じて状況を改善する方法。
社会福祉活動法ともいう
ソーシャル・アドミニストレーション 福祉サービスを適切に届けるために、サービスの合理化や効率的な運営を目指す方法。
社会福祉運営管理ともいう
ソーシャル・
インクルージョン
社会的に孤立したり排除されたりしやすい人々を、地域社会の中で共に支え合い、助け合いながら暮らしていこうという考え方です。
社会的包摂(社会的包摂)ともいう
ソーシャル・
プランニング
地域の福祉課題を特定し、それを解決するための計画を開発していくプロセスのことです(※計画を立てるまでを指し、実践は含まれません)。
社会福祉計画法ともいう
ソーシャルワーク
の業務
ソーシャルワーカーの主な仕事は、3つに分けられます
①助言的役割
②資源管理的役割
③教育的役割
ソーシャルワーク
の
グローバル定義
ソーシャルワークとは、社会変革と社会開発、社会的結束、および人々のエンパワメントと解放を促進する、実践に基づいた専門職であり学問であるとされています。
社会正義、人権、集団的責任、および多様性尊重の諸原理を中核とし、様々な理論や知を基盤としながら、人々のウェルビーイング(幸福で良い状態)を高めるよう働きかけるものです。
この定義は世界中で展開してよいとされています
ソーシャルワーク・
リサーチ
社会福祉の現状や提供されているサービスについてしっかりと調査して、どこに問題点があるかを明確にし、改善に必要な資料などを集めるともいう
ソシオメトリー グループワークにおいて、集団の中での人間関係や、メンバー一人ひとりの立ち位置、心理的な特徴などを正しく理解していくための方法。
研究者のモレノが提唱

サ行・タ行・ナ行・ハ行

地域福祉と記録の用語

地域包括
ケアシステム
重度の要介護状態となっても、住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最後まで続けることができるよう、住まい・医療・介護・予防・生活支援が一体的に提供されるシステム
逐語記録 録音などを用いて、面談の内容をすべて文字に起こして記録したもの
面談の際に語られた内容を省略せずにそのまま記録する

歴史的な人物とアプローチ

チャルマーズ ケースワークの源流(始まり)となった重要な人物です。
貧困家庭への友愛訪問などの慈善活動を行い、その活動が発展してロンドンの慈善組織協会(COS)運動へとつながりました
治療モデル クライアントが抱える問題を、お医者さんが病気を診断するかのように社会的な視点で診断し、解決していく方法。
「調査 → 社会診断 → 処遇」という一連の流れが医療行為と同じ経緯をたどる(まるで治療のようである)ことから名付けられました。
アメリカのソーシャルワーカーの先駆者であるリッチモンドが提唱
ナラティブ
アプローチ
対象者の行動について、本人が物語(ナラティブ)を語るように客観的に語らせることによって、援助者がより深い理解を得て、共に問題を解決していく方法
ネットワーク 対象者の問題を解決するために、周囲の社会資源(家族、友人、行政など)をバラバラにせず再編成し、対象者を支えていくための支援網を作り出す方法

コミュニケーションと言葉の定義

ノンバーバル
コミュニケーション
表情、身ぶり、手ぶり、動作、姿勢、態度など、言葉以外の方法によって感情や情緒を示すコミュニケーションのともいう。
非言語的コミュニケーションともいう。
これに対して、会話や文字など、言語を使って表されるコミュニケーションをバーバルコミュニケーション(言語的コミュニケーション)といいます
バートレット ソーシャルワークの本質について下記を述べた人物
  • 価値:人間の尊厳や人権尊重の原則を踏まえて、クライアントの生活状況を捉えること
  • 知識:専門的知識によって、その状況を正しく理解すること
  • 介入:理解した内容に基づいて、具体的な援助を行うこと
パールマンの
ケースワークの定義
ケースワークの本質について、「個人が社会に対して機能する際に出会う問題を、より効果的に解決できるように援助するために、福祉関係機関によって用いられる過程である」と述べました
パールマンのP パールマンは、ソーシャルワークを構成する4つの要素(4つのP)掲げました。
  • ①人(Person)
  • ②問題(Problem)
  • ③場所(Place)
  • ④過程(Process)
さらに後になって、2つを加えて「6つのP」としました。
  • ⑤専門職(Professional person)
  • ⑥制度(Provisions)
バイステックの
7原則
相談援助を行ううえで最も基本となる、以下の7つの大切なルール(原則)のともいう。
①個別化、②意図的な感情表出、③統制された情緒的関与、④受容、⑤非審判的態度、⑥対象者の自己決定、⑦秘密保持
バワーズの定義 「ケースワークとは、クライアントとその環境全体、またはその一部との間に、よりよい適応をもたらすのに役立つような個人の内的な力および社会資源を動員するために、人間関係についての科学的知識と対人関係における技能を活用する芸術(アート)である」という言葉を残した、教育哲学研究者です

家族や情報をまとめる技法

ファミリーマップ 図式化する技法(マッピング技法)の1つです。
家族の関係を分かりやすく図式化したもので、家族のコミュニケーション、力関係、情緒的な結びつきなどの状態を示す
フェイスシート 医療や福祉の現場で最初によく使われる、情報収集の調査票のともいう。
利用者の氏名、住所、家族構成、健康状態、主訴(一番訴えたい困りごと)などの概要が一目で理解できるように記録されたもの
フェミニスト
アプローチ
女性の解放を目指していく方法。
社会的に抑圧された人々(女性など)へのアプローチとして非常に有効な方法

マ行・ヤ行・ラ行・ワ行

規模に応じたソーシャルワークと技法

マクロ・
ソーシャルワーク
国や自治体などの法制度や政策といった、大きなレベルでの環境整備などを行うアプローチのともいう。
具体的な例としては、国への陳情などが挙げられます
ミクロ・
ソーシャルワーク
個人などの個別の状況に合わせて、一番身近な単位で支援を行うアプローチのともいう。
具体的な例としては、家族への介入などがあります
メゾ・
ソーシャルワーク
マクロとミクロの中間に位置する、集団や組織などを対象としたアプローチのともいう。
具体的な例としては、地域のNPO法人での活動などが当てはまります
マッピング技法 援助する対象者の人間関係や環境などを図に表す(図式化する)ことで、どこに問題点があるのか、どんな解決策があるのかを分かりやすくするための技法の総称。
これまでに登場したジェノグラム、ファミリーマップ、エコマップなどがこれに当たります

実践アプローチと記録

問題解決アプローチ 援助者と対象者が一緒になって問題の焦点をはっきりさせながら、解決へと進めていく方法。
それまでにあった「診断主義アプローチ」と「機能的アプローチ」の双方の良いところを取り入れた理論で、パールマンによって体系化された
要約記録 面談のすべてを書き写すのではなく、大切な要点を分かりやすくまとめた記録のともいう
ワーカーズ
コレクティブ
地域の住民が共同で出資し、だれか一人が偉いのではなく全員が対等な立場で見学に参加しながら、地域社会に必要なものやサービスを提供する事業体のともいう。
お金儲け(営利)を第一の目的とせず、地域社会に貢献する事業を行うのが大きな特徴

リッチモンドによる2つの定義

リッチモンドの
ケースワークの定義
ケースワークについて「人間と社会環境の間を個別に意識的に調整することを通して、パーソナリティを発達させる諸過程からなる」と述べました
リッチモンドのソーシャルワークの定義 ソーシャル・ケース・ワークは「人間とその社会的環境との間に、個別に、意識的に調整することを通してパーソナリティを発達させる諸過程からなりたっている」と定義しています

20-3相談援助の原則

バイステックの7原則

バイステックはアメリカの福祉学者で、著書『ケースワークの原則』の中で、
援助者と利用者の関係について、7つの原則を提示しました。

原則 ポイント 概要
個別化 利用者を個人として捉える 利用者を1人の個人として向き合い、相談に応じて個別的な対応をすること
意図的な
感情表出
利用者の感情表現を大切にする 利用者が自分自身の感情を、自由に表に出せるようにはたらきかけること
統制された
情緒的関与
援助者は自分の感情を自覚して吟味する 援助者は、利用者の表現した感情に対し、援助者自身の感情を自覚しながら、利用者の感情を受け止め共感すること
受容 あるがままに相手を受け止める 援助者は利用者あるがままに受け入れること
非審判的態度 利用者を一方的に非難しない 援助者は自分の感情や価値観から、利用者を一方的非難したりしないこと
利用者の
自己決定
利用者の自己決定を促して尊重する 問題についての選択や決定は、援助者ではなく利用者が行うこと
秘密保持 秘密を保持して信頼感を醸成する 利用者の秘密や個人情報は、決して外にもらしてはならないこと

コノプカのグループワークの14原則

コノプカはドイツ出身のアメリカのグループワーク研究者で、
グループワークを行ううえで留意すべき14の原則をまとめました。

①集団内における
個人の個別化
集団内であっても、各個人の独自性、相違点を認識し、それに従って行動すること
②集団そのものの個別化 グループには多種多様あり、それぞれ独自のグループとして認識し、それに従って行動すること
③受容の法則 各個人をその人独特の長所・短所とともにあるがままに受け入れること
④援助者とグループメンバーとの間の意図的な援助関係 グループワーカー(集団援助者)とグループメンバーとの間に意図的な援助関係を成立させること
⑤集団間の協力関係の促進 グループメンバー間によい協力関係ができるように奨励し、その実現に寄与すること
⑥必要に応じた
グループ過程の変更
グループ過程に必要な変更を加えること
⑦対象者の能力に応じた参加 メンバーが一瞬一瞬の能力の段階に応じて参加できるように励まし、その能力をさらに高められるよう援助すること
⑧問題解決過程への
対象者自身の取組み
メンバーが問題解決過程に参加できるように援助すること
⑨葛藤解決の経験 メンバーが葛藤解決のための最善の方法を経験できるよう援助すること
⑩新しい様々な経験の機会 人間関係をもつことや、ものごとを成就することなど、メンバーに新しい経験の機会を与えること
⑪制限の使用 一定のルールや制限を設けることにより、メンバー同士が傷つけ合ったりせず、安心して活動に参加できるようにすること
⑫意図的プログラムの活用 各メンバーやグループの目的、社会的目標の診断的評価にふさわしいプログラムを意図的に活用すること
⑬継続的評価 個人、グループについて継続的に評価を行うこと
⑭援助者の自己活用 グループワーカーは自己を活用していくこと

援助技術の展開のポイント💖

援助技術を展開させて支援する方法には3種類あります。
この順番が試験で非常に出題されやすいので、このルートと、それぞれの言葉の意味を答えられるようにしておきましょう🌹

①ケースワークの展開
1対1の支援の流れ
  • インテーク(受付・初回面接)
  • アセスメント(事前評価・情報収集)
  • プランニング(支援計画の作成)
  • インターベンション(介入・支援の実施)
  • モニタリング(経過観察)
  • エバリュエーション(事後評価・効果の判定)
  • ターミネーション(終結)
②グループワークの展開
集団支援の流れ
  • 準備期
  • 開始期
  • 作業期
  • 終結・移行期
③ケアマネジメントの展開
介護や福祉の
トータルマネジメントの流れ
  • エントリー(インテーク・相談受付)
  • アセスメント(課題分析)
  • ケアプラン作成
  • ケアプラン実施
  • モニタリング(実施状況の把握)
  • 再アセスメント(見直し)
  • ターミネーション(終了)